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怎样早期识别儿童孤独症

 

儿童门诊,常遇到孤独症的孩子,常被家长误以为是多动症而前来诊治。孤独症的孩子可以出现一些类似多动的行为,但和多动症却有很大的不同。表现出和人不亲近,对周围发生的事情漠不关心,常常独来独往,不与小朋友一起玩耍;沉默寡言,或者自言自语讲一些别人听不懂的话,或重复别人讲过的话;不懂玩玩具,不遵守游戏规则,只是以自己独特的方式玩,而对一些不是玩具的东西却十分迷恋;特别喜欢作单调、重复的动作,或把东西按同样的方式摆放,如果阻止他,就表现非常烦躁…… 

   如果您身边的孩子有上述这些现象,您就应该请教儿科医生,以确定是否发生了儿童孤独症。 

儿童孤独症是发生在儿童时期的一种严重的精神、行为、语言等多种功能发育障碍,常起病于3岁以前,主要临床表现为: 

1.社会交往障碍:这些儿童突出表现为缺乏与人交往的能力,他们常不会用眼神与人交流。对父母无感情,当父母离去时无依恋的情感,父母回来无愉快的表示,把他抱起时身体不知贴近人,受到伤害也不知向父母寻求安慰;他们非常孤独,不会与小朋友交往,不参加小朋友的游戏,常常独自一个人玩耍。 

2.言语发育障碍:表现为沉默少语,喜欢用手势或叫喊来表达自己的愿望。有的儿童会讲话,但不会主动与人交谈,常常自顾自地说话,不管对方听不听、回答不回答。他们常常用词不当,以致使人不知所云。有的言语重复,或反复模仿别人的话,或语调平淡,缺乏抑扬顿挫和情感表达。有的还常常表现不会用你我他等代词。

3.刻板僵硬的行为方式:这种儿童常墨守成规,不愿对生活习惯作任何变动;他们对一般儿童所喜爱的玩具、游戏不感兴趣,而对一些不是玩具的东西例如锅盖、热水瓶、车轮砖头等却表现出异乎寻常的兴趣;他们经常来回踱步、转圈、反复蹦跳、摇摆头部,甚至有自伤行为,如以头撞墙,咬手等。 

   这些儿童多有智力低下,也有在某些方面具有特殊的能力,如对路线、数字、地名、任命、日期等有超常的记忆;特别会速算;对音乐有天赋,很快掌握电子琴、钢琴弹奏等。故又有人称之为“白痴学者”。有的患儿表现对声音、光线、味道、疼痛感觉过敏或感觉迟钝。 

在体格发育方面较正常,常规的体格检查也不会有异常的体征,因此一般的临床医生很少会对这些孩子引起注意,常常不能早期发现和鉴别。一些孩子到了上学的年龄,出现了学习障碍,此时才会引起家长的重视。

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